治疗脑卒中的医院_脑血管病是中老年人的常见病、多发病,而脑卒中已成为世界人口仅次于缺血性心脏病的第二大死因。根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》和《2018中国卫生健康统计提要》,脑卒中是目前导致我国人口致死致残的首要病因,且发病率和死亡率逐年上升。据统计,每5人死亡中就至少有1人死于脑卒中,约有25%~40%的卒中患者在第1次发病后的2~5年内再次复发。
虽然卒中危害巨大,但脑卒中可防能治,需要人们及早识别,妥善应对。
脑卒中(又称脑中风、脑血管意外),是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,卒中分为两种类型:一种是由血管阻塞所造成的缺血性脑中风;一种是由出血所造成的出血性脑中风。 不论是缺血性或是出血性脑中风都会造成脑功能异常。 常见的卒中症状包括无法移动单侧的肢体或者是一边的身体没有感觉、不能言语、无法理解别人的话、眩晕、其中一边的视野看不到等等。
脑卒中的危险因素
脑卒中的危险因素包括高血压、曾有中风病史或短暂性脑缺血发作、糖尿病、血脂异常、心房颤动、酗酒、吸烟、饮食不健康、肥胖、高龄等。其中高血压是脑卒中最主要的危险因素。
高血压
高血压是脑卒中的发病率、死亡率最突出的一个因素,高血压占卒中风险的35-50%。流行病学研究表明,即使血压减少一点(5-6毫米汞柱收缩压,2-3毫米汞柱舒张压),也会使卒中风险降低40%。而且研究显示降低血压对防止缺血性和出血性中风都有效。因此高血压患者应多关注自己血压的变化,通过改变不良生活方式和及时进行药物治疗,并根据医嘱把握好用药的剂量。
血脂异常
血脂异常和缺血性脑卒中的发生也有一定的相关性。应该定期检查血脂,注意控制胆固醇。研究证明,他汀类药物可以减少中风的风险约15%。
糖尿病
糖尿病患者中风比一般人高2至3倍,而且糖尿病常伴随高血压血脂。在糖尿病患者中大约1/5 的最终死于脑卒中,因此糖尿病患者要定期检查血糖,这是最简单也是最好的预防方法。通过饮食和运动治疗,血糖若仍控制不满意,应及时进行口服降糖药物或胰岛素治疗。
心房颤动
心血管疾病是脑卒中复发的重要危险因素,亦是引起患者死亡的重要原因。其中,心房颤动对脑血管病的影响最为突出,根据数据显示,心房颤动患者每年有5%的风险诱发中风,心脏瓣膜房颤患者中风的风险甚至更高。抗凝药物(如香豆素或阿司匹林)可用于中风预防。
饮食
高同型半胱氨酸血症可能是动脉硬化的致病因素,会导致脑卒中在内的动脉粥样硬化性血管病的危险系数增加,甚至会增加到3 倍。用叶酸和其他补充剂降低同型半胱氨酸可减少卒中的风险。
随着现今社会的脚步越来越快,外卖也成为人们必不可少的一环。过甜、过咸、过油腻、高热量的食物容易诱发高血糖、冠心病、高脂血症、动脉硬化等,增加了脑卒中的发生率。地中海饮食,如食用大量橄榄油、豆类食品、天然谷物、水果和蔬菜,适量的鱼及乳制品(芝士和乳酪),可以使面临卒中风险减少一半。
吸烟
吸烟是缺血性脑卒中的一项强有力的危险因素,男士吸烟是同女士一样能导致中风。烟雾中有较高浓度的一氧化碳,会诱发血管壁动脉硬化、血小板聚集、血管阻塞,导致血液黏稠度升高,最终诱发血管痉挛、血流缓慢、血压升高。长期被动吸烟也会增加脑血管疾病发生的风险。因此及早戒烟可更进一步预防或治疗中风最有效的干预措施。
酗酒
酒精可以诱发交感神经兴奋,出现血压升高、血管痉挛等现象,酗酒可增加脑梗死的发生率。
肥胖
随着体重持续增加,缺血性脑卒中发生的风险随之增加。肥胖可能会导致糖尿病、高血压、血脂异常等病的发生,这些是脑卒中发生的主要危险因素。因此,肥胖是发生脑梗死的间接因素。为了降低脑梗死的发生,控制体重十分重要。通过健康生活,合理膳食,拒绝暴饮暴食,加强运动等措施有助于减轻体重。对于有糖尿病、高血压史的患者,需要严格遵循低盐、低脂、低糖饮食,注意饮食调节,养成良好的生活习惯。
高龄
根据年龄越大发病率越高的一般规律,建议加强对40 岁以上的卒中高危人群的脑健康检查。脑健康检查除了一般的体重、血压、眼底等常规体检外,还可采用核磁共振等进行颅神经和躯体神经的检查,能早期发现尚无症状的病灶和脑血管病的危险因子,从而针对发现的问题进行有效干预。
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